16 november 2019
Bravis ziekenhuis verkent mogelijkheden zorg op afstand
29 juli 2019
Het Bravis ziekenhuis in Roosendaal gaat nieuw bouwen. Zij ging op ontdekkingstocht bij het Slingeland Ziekenhuis en TWB Thuiszorg met Aandacht. Daar kregen zij het advies de mogelijkheden van zorg op afstand te verkennen. Zo kwamen zij in contact met NAAST. In het interview met dagblad BN DeStem Roosendaal, delen de partijen hun ervaringen met zorg op afstand.
De ontwikkeling is niet te stuiten. Door toepassing van slimme technologie wordt de fysieke afstand tussen zorgverlener en patiënt steeds groter. Beeldbellen met de dokter, thuismonitoring van hart- en longpatiënten, ouderen die ’s nachts geen verzorgende meer zien, maar vanuit een verre meldkamer worden bewaakt. Of dat goed werkt? ,,Na de eerste ervaring voelen mensen zich al veiliger en minder eenzaam.”
Thea Wassink van het Medisch Service Centrum NAAST in het Gelderse Varsseveld zegt het met overtuiging. Met landelijk ruim 50 zorgklanten in portefeuille (ziekenhuizen, GGZ-instellingen, thuiszorgorganisaties) is NAAST de meest uitgebreide aanbieder van zorg op afstand. Wassink kent de koudwatervrees, maar de opmars van e-health is onomkeerbaar. ,,Wij werken alleen maar met ouderen. Hun kinderen zeggen vaak: mijn vader of moeder kan niet uit de voeten met technologie. Maar de praktijk wijst uit dat ook 80-plussers goed in staat zijn om een iPad te bedienen. Het gevoel dat je 24 uur per dag iemand kan bereiken, werkt bij patiënten juist heel geruststellend.”
Aangenaam verrast
Bij Bravis ziekenhuis zijn ze aangenaam verrast door de ervaringen van NAAST. In de aanloop naar de bouw van het nieuwe Bravis langs de A58 bij Roosendaal is een vertegenwoordiging vanuit alle geledingen van het ziekenhuis begonnen met het uittekenen van ‘Ons ziekenhuis van morgen’. Voordat je stenen gaat stapelen, moet je immers weten welke veranderingen er op de ziekenhuizen afkomen. Vergrijzing, krapte op de arbeidsmarkt, maar ook razendsnel veranderende technologie. Diagnostiek door computers, kunstmatige intelligentie software waarmee artsen bijvoorbeeld tumorcellen beter kunnen ontrafelen. Maar ook sensoren waarmee op afstand gedragingen van patiënten te volgen zijn: drinken ze genoeg, nemen ze hun medicatie tijdig in, zijn er afwijkingen in de toiletgang?
,,Al die ontwikkelingen bepalen hoe de medisch-specialistische zorg in het nieuwe ziekenhuis wordt opgezet. We moeten echt gaan kiezen: welke zorg moet binnen de ziekenhuismuren blijven en welke zorg kan naar buiten? Dus naar de thuissituatie of bijvoorbeeld de huisarts”, aldus Richard Pal, gynaecoloog en voorzitter van de medische staf in Bravis ziekenhuis. Pal en manager cliëntzaken Jan Oostenbrink maken deel uit van de regiegroep ‘Ons ziekenhuis van morgen’ en gaan geregeld op ontdekkingstocht naar zorgpartijen in binnen- en buitenland. Op visite in het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem (dat net als Bravis een nieuw ziekenhuis gaat bouwen -red.) kwamen Pal en Oostenbrink in contact met Medisch Service Centrum NAAST. Dat werkt nauw samen met het Slingeland Ziekenhuis.
Simpel telefoontje
,,Het was goed om te horen dat zij positieve ervaringen hebben met zorg op afstand. Door het gebruik van telefoon en tablet hebben patiënten eerder méér dan minder contact met hun dokter of verpleegkundige. Ze hebben het gevoel dat ze beter gemonitord worden. Patiënten zijn ook eerder gerustgesteld. Een simpel telefoontje via een beeldscherm kan dus veel effectiever zijn dan een patiënt langs laten komen”, zegt Pal.
"Een simpel telefoontje via een beeldscherm kan veel effectiever zijn dan een patiënt fysiek langs laten komen in het ziekenhuis."
Dat laatste weet Christ-Jan Danen van de West-Brabantse thuiszorgorganisatie TWB (Thuiszorg met aandacht) al jaren. TWB is klant bij NAAST en maakt dagelijks gebruik van de telefonische dienstverlening door de meldkamer in Varsseveld. Weinig West-Brabanders die uit het hoofd weten waar Varsseveld ligt, maar de verpleegkundigen die daar aan de telefoon zitten, staan 24/7 mensen te woord met hulpvragen. Ook cliënten dus van TWB.
Dat schiet alle kanten op: ouderen die bellen omdat ze problemen hebben met een katheter of benauwd zijn. Maar het kan ook zijn dat de medewerkers van NAAST zelf in de telefoon klimmen omdat ze op camera's zien dat het niet helemaal goed gaat met een cliënt. Dat zijn lang niet altijd noodsituaties. Via NAAST zijn er afspraken met cliënten die het zelf prettig vinden dat een verpleegkundige op afstand bijvoorbeeld checkt of hij of zij rustig in bed ligt.
TWB-baas Danen is blij met NAAST. De telefonische zorg op afstand brengt hulp juist heel dichtbij (cliënten krijgen heel rap iemand aan de lijn), terwijl onnodige thuisvisites door TWB-medewerkers beteugeld worden. Dat is in deze tijd van personeelskrapte in de zorg niet alleen handig, maar pure noodzaak.
,,Het afvangen van telefoontjes door NAAST scheelt ons veel personeelsinzet. Het maakt heel wat uit of je drie keer per etmaal bij iemand langs moet gaan om medicatie toe te dienen of dat je het op afstand via een beeldscherm kunt begeleiden”, zegt Danen.
"Het maakt groot verschil of je drie keer per etmaal bij iemand langs moet om medicatie toe te dienen of dat het op afstand begeleid kan worden."
C
Duidelijk is dat het regelen van zorg op afstand een belangrijke opgave wordt bij de nieuwbouw van Bravis. Inzet is om de complexe dure zorg vanaf 2025 in het nieuwe ziekenhuis te concentreren. De lichtere zorg, ook voor chronische aandoeningen, zou zoveel mogelijk buiten de ziekenhuismuren moeten landen.
Dat vereist wel dat er goede afspraken gemaakt worden met (de toch al overbelaste) huisartsen, wijkverpleegkundigen en sociale teams van de gemeente. Volgens Pal zijn die besprekingen gaande. Ook een groep burgers praat inmiddels mee over hoe het nieuwe Bravis opgetuigd moet worden. Zomer 2020 moet het ziekenhuisplaatje ingekleurd zijn, inclusief de financiële vertaling.
KLIK HIER om het artikel in De Stem te lezen.